高脂血症可见于多种疾病，比如代谢综合征，据统计，约70%-80%的代谢综合征患者伴有高脂血症。
一、内分泌代谢性疾病
甲状腺功能减退症： 甲状腺激素分泌不足会影响脂质代谢，导致血脂升高。患者往往还伴有乏力、怕冷、水肿等表现。一般通过检测甲状腺功能来明确诊断，若确诊甲状腺功能减退，需在医生指导下补充甲状腺激素进行治疗。糖尿病： 糖尿病患者常合并脂代谢紊乱，进而出现高脂血症。1型糖尿病患者如果血糖控制不佳，更容易发生脂质代谢异常；2型糖尿病患者本身存在胰岛素抵抗，也会影响血脂代谢。对于糖尿病合并高脂血症的患者，需要同时控制血糖和血脂水平，通过饮食、运动以及药物等综合管理。
二、肝脏疾病
脂肪肝： 非酒精性脂肪肝是导致高脂血症的常见肝脏疾病之一，尤其是肥胖相关性脂肪肝。患者肝脏内脂肪堆积，会影响脂质的正常代谢过程，使得甘油三酯、胆固醇等血脂指标升高。通过腹部超声等检查可辅助诊断，患者需要控制体重、调整饮食结构，增加运动来改善脂肪肝及高脂血症状况。酒精性脂肪肝也是由于长期大量饮酒，酒精影响肝脏对脂质的代谢，从而引发高脂血症，这类患者必须严格戒酒。
三、肾脏疾病
肾病综合征： 肾病综合征患者大量蛋白尿丢失的同时，会伴随脂质代谢紊乱，出现高脂血症。主要是因为肝脏合成脂蛋白增加以及脂蛋白分解代谢障碍等原因。患者除了有大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症外，血脂明显升高，尤其是胆固醇升高较为突出。治疗上需要针对肾病综合征本身进行治疗，同时根据血脂情况适当使用调脂药物。慢性肾功能不全： 在慢性肾功能不全的进展过程中，患者的脂质代谢会发生异常，导致高脂血症。肾脏功能受损影响了脂质的排泄和代谢平衡，使得血脂水平升高。此类患者需要综合治疗，包括控制血压、血糖，限制脂质摄入等，必要时使用调脂药物来改善高脂血症状况。