例假即月经，月经来前一周出现乳房胀痛，可能是以下原因导致。
一、体内激素变化：月经来前一周乳房胀痛，通常是体内激素发生改变所致。此时促性腺激素的分泌会增加，进而促进雌激素分泌，使乳房受到刺激，于是出现月经前一周乳房胀痛的症状。这种情况多为正常生理现象，一般在月经结束后症状会自行消退。
二、乳腺增生症：若本身患有乳腺增生症，在月经前一周因体内孕激素和雌激素增多而使乳腺受到刺激，就会有月经前一周乳房胀痛的现象。可在医生指导下服用逍遥散、乳康片、小金胶囊等药物进行治疗。
三、乳腺纤维瘤：患者若有乳腺纤维瘤，乳腺上皮会有增生物，当体内激素变化或精神压力过大时，很可能刺激增生物，从而引起月经前一周乳房胀痛的症状。这种情况需要及时去医院就诊，明确具体原因，必要时通过手术进行治疗。
总结概况提示：月经前一周乳房胀痛可能有多种原因，包括体内激素变化、乳腺增生症、乳腺纤维瘤等，应根据具体情况进行相应的处理和治疗。