小腿肌肉肿胀，膝盖以下肌肉肿胀的原因及治疗方法如下：
1.下肢深静脉血栓形成：长期卧床、久坐、手术等因素可能导致下肢静脉血液回流不畅，形成血栓。小腿肌肉肿胀是其常见表现之一，还可能伴有疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色改变等。治疗方法主要包括抗凝、溶栓、手术取栓等。
2.下肢静脉曲张：长时间站立、重体力劳动、长期便秘等因素可能导致下肢静脉瓣膜功能不全，引起静脉曲张。小腿肌肉肿胀是其常见症状之一，还可能伴有下肢沉重、乏力、疼痛等。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括穿医用弹力袜、避免久站久坐、适当运动等；手术治疗包括静脉高位结扎剥脱术、激光腔内闭塞术等。
3.心脏功能不全：心脏功能不全时，心脏射血减少，导致下肢静脉回流受阻，出现小腿肌肉肿胀。还可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗方法主要包括强心、利尿、扩血管等药物治疗，以及针对病因的治疗，如治疗心肌梗死、控制心律失常等。
4.肾脏功能不全：肾脏功能不全时，体内代谢产物排泄障碍，导致水钠潴留，出现小腿肌肉肿胀。还可能伴有尿量减少、血尿、蛋白尿等症状。治疗方法主要包括透析、肾移植等。
5.营养不良：长期营养不良、低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，导致水分渗出到组织间隙，出现小腿肌肉肿胀。还可能伴有消瘦、乏力、贫血等症状。治疗方法主要包括补充营养、输注白蛋白等。
6.药物副作用：某些药物可能导致水钠潴留，引起小腿肌肉肿胀。如硝苯地平、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药。如果是药物副作用引起，应及时告知医生，调整用药。
7.其他：甲状腺功能减退、下肢淋巴管炎、外伤等也可能导致小腿肌肉肿胀。
如果出现小腿肌肉肿胀，膝盖以下肌肉肿胀，建议及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。同时，可抬高患肢，促进血液回流，缓解肿胀。避免长时间站立、久坐，适当运动，避免过度劳累。保持良好的生活习惯，低盐饮食，戒烟限酒。