脑梗即脑梗死，脑梗死患者眼睛充血可能由多种原因导致，具体如下：
一、结膜炎：
1.如果患者脑梗死发生的部位存在动眼神经，那么会由于局部缺血缺氧使得动眼神经受损，进而影响到眼睑活动，患者会因眼睑下垂或结膜长时间暴露，从而引发结膜炎，出现眼睛充血的情况。
2.患者还往往伴有眼睛干涩、疼痛等症状。
二、角膜炎：
1.脑梗死若引起三叉神经麻痹时，会导致患者角膜失去反射眨眼功能，角膜长时间暴露，容易引发上皮干燥，进而导致炎症，造成眼睛充血。
三、青光眼：
1.青光眼与视神经受损有关，而脑梗死患者有可能出现神经功能损伤的情况，这可能导致房水循环受阻，使眼压升高进而发病。
2.由于患者眼压异常增高，可能致使眼底毛细血管破裂，从而引起眼睛充血现象，同时还会伴有头痛、眼睛胀痛、恶心呕吐等症状。
总之，脑梗死患者眼睛充血可能是多种原因造成的，当出现这种情况时应及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确具体原因并采取针对性的治疗措施。