夏天下肢凉可能由多种原因引起。比如，血管因素可能是其中之一，当夏季气温较高，人体为了散热，体表血管扩张，相对流向四肢的血液会减少，就可能出现下肢凉的情况。另外，神经因素也可能导致，像腰椎间盘突出等问题，可能会影响神经对下肢的支配，从而出现下肢凉的表现。还有体质因素，一些体质较弱、气血不足的人，夏季也容易出现下肢凉的状况。
血管因素导致下肢凉：
外周血管收缩调节： 人体有自身的体温调节机制，夏季外界温度高，身体为了更好地散热，会让外周血管扩张，此时流向四肢包括下肢的血液相对减少，就可能出现下肢凉的情况。一般这种情况是身体正常的生理调节现象，通常在环境温度适宜后会有所改善。血管病变影响： 若本身有下肢血管的病变，比如动脉硬化等，夏季时血管的舒缩功能可能受到影响，也会导致下肢供血不足，出现下肢凉的情况。比如一些老年人本身有动脉硬化基础，夏季也可能感觉下肢比其他部位凉。
神经因素导致下肢凉：
腰椎间盘突出影响： 腰椎间盘突出会压迫神经，当压迫到支配下肢的神经时，可能会影响神经对下肢温度等感觉的传导，从而出现下肢凉的感觉。例如，长期久坐、弯腰劳作的人，容易患腰椎间盘突出，夏季也可能因腰椎间盘突出相关问题出现下肢凉。神经病变引发： 某些神经病变，像糖尿病周围神经病变，患者也可能出现下肢感觉异常，包括下肢凉的情况。有糖尿病病史的人，如果血糖控制不佳，夏季更要留意下肢的感觉变化。
体质因素导致下肢凉：
气血不足人群： 气血不足的人本身身体的气血运行不畅，夏季虽然外界温度高，但气血不能很好地濡养四肢，尤其是下肢，就容易出现下肢凉的现象。这类人群往往还可能伴有乏力、面色苍白等表现。比如一些女性，本身体质较弱，气血不足，夏季穿得少的时候就容易感觉下肢凉。阳虚体质人群： 阳虚体质的人阳气不足，温煦功能减弱，夏季也会出现下肢凉的情况。阳虚体质的人通常怕冷，除了下肢凉，可能还会有畏寒、手脚冰凉等表现。