克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，要判断是否是克罗恩病，首先从症状来看，约20%-30%的患者有腹痛，多位于右下腹或脐周，一般为轻至中度隐痛，偶尔呈绞痛，进食可加重，便后缓解；还有腹泻，多为糊状便，一般无脓血或黏液，每日数次至10余次不等，有时伴里急后重。
如何通过检查辅助判断
影像学检查： 小肠钡剂造影是诊断克罗恩病的重要方法之一，可观察小肠病变的部位、范围等。腹部CT或MRI检查能更清晰显示肠道病变及周围组织情况，帮助评估病情。内镜检查： 结肠镜检查可直接观察结肠及回肠末端黏膜情况，可见黏膜呈铺路石样改变、纵行溃疡等特征性表现；胶囊内镜能观察小肠病变，但对于肠梗阻患者不适用。
需与哪些疾病鉴别
溃疡性结肠炎： 溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠，病变多呈连续性、弥漫性分布，临床表现以腹泻、黏液脓血便为主，结肠镜下可见黏膜呈颗粒状，血管纹理模糊等，与克罗恩病的病变分布及表现有不同。肠结核： 肠结核多有肺结核病史，病变主要累及回盲部，可有低热、盗汗等结核中毒症状，结肠镜下可见回盲部溃疡，活检可发现干酪样坏死性肉芽肿有助于鉴别。肠道淋巴瘤： 肠道淋巴瘤也可出现腹痛、腹泻等症状，影像学及内镜下表现与克罗恩病有相似之处，但通过病理活检可明确诊断，淋巴瘤的病理有其独特的细胞形态等特征。
治疗上的注意要点
药物治疗： 常用的有氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶，适用于轻中度克罗恩病；还有糖皮质激素，如泼尼松，可用于活动期的诱导缓解，但长期使用有较多副作用；免疫抑制剂如硫唑嘌呤等也可用于维持治疗。手术治疗： 当出现完全性肠梗阻、瘘管与脓肿形成、急性穿孔、大量出血经内科治疗无效等情况时可考虑手术，但手术治疗后复发率较高。