舌头长小疙瘩的原因包括舌根部的轮廓乳头、舌乳头炎、舌粘液性囊肿、舌头良性肿瘤等。
一、轮廓乳头：在正常人舌头根部的位置可看到呈人字形排列的较大疙瘩，这就是轮廓乳头，属于舌头的正常结构，但其常容易被误认成是疾病表现。
二、舌乳头炎：舌头表面有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头这四种乳头。当口腔内出现炎症感染或缺乏维生素时，易引发舌乳头炎，会表现为舌乳头红肿，看起来像小疙瘩。1.丝状乳头炎：多因全身疾病如贫血等引起。2.菌状乳头炎：可因局部刺激或全身因素导致。3.叶状乳头炎：常由局部刺激等引起。
三、粘液性囊肿：主要是由于舌体运动时受到牙齿摩擦损伤到粘膜下腺体而形成。多呈半透明状突出，位于舌尖、舌头腹侧，其可能会自行吸收而消失，但有些不会消失，随着时间推移颜色可加深变得不透明，这时就需要手术切除。
四、舌头良性肿瘤：舌头上的小疙瘩还可能是舌血管瘤或纤维瘤等。一般较小的结节通常无需处理，定期观察即可，如果出现异物感或结节较大时，则需要考虑手术切除。
总之，舌头出现小疙瘩可能是多种情况导致的，需要根据具体症状和表现来准确判断，并采取相应的处理措施。