小腿和脚麻木的原因众多，常见的有：脑血管疾病引发的感觉异常、腰椎间盘突出压迫神经导致、周围神经炎所致。
一、脑血管疾病：往往会造成一侧肢体的上肢或下肢出现麻木，这是因为脑缺血使得感觉中枢受损，进而引起小腿和脚麻木。此时需要进行头部核磁检查，以排除是否存在器质性病变。比如脑梗死等疾病就可能出现这种情况，当脑部血管堵塞后，相应部位的脑组织得不到足够血液供应，从而影响其正常功能，包括感觉功能，导致麻木感产生。
二、腰椎间盘突出：当压迫神经时会致使相应阶段出现感觉异常或疼痛。如果通过减轻体力活动、睡硬板床、进行针灸理疗等措施后仍不见好转且持续加重，就应该到医院进行腰椎影像学检查，以判断是否需要手术治疗。例如，腰椎间盘突出后，突出物压迫到支配小腿和脚的神经，就会引起麻木等不适。
三、周围神经炎：以手足远端感觉运动神经受累最为常见，且通常表现为对称性。这需要查找病因，如若是糖尿病引起的末梢神经炎，就需要良好地调控血糖，并进行营养神经等治疗。像糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会导致周围神经病变，进而出现小腿和脚麻木的症状。
如果这种症状持续不缓解，一定要及时到相关科室就诊。
总结概况提示：小腿和脚麻木可能由多种原因引起，脑血管疾病、腰椎间盘突出、周围神经炎是常见原因。针对不同原因有相应的检查和治疗方法，当症状持续不缓解时应尽快就医，以便明确原因并及时采取有效治疗措施。