肺结核的确诊方法主要包括以下几种：
1.临床症状：肺结核患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。但这些症状也可能出现在其他疾病中，因此不能仅凭症状确诊肺结核。
2.胸部影像学检查：胸部X线或CT检查可以帮助医生发现肺部的病变，如结节、阴影等。肺结核的典型影像学表现为肺部多发性、多形性的病变。
3.结核菌检查：结核菌检查是确诊肺结核的重要方法之一。结核菌检查包括痰涂片、痰培养和结核菌PCR检测等。痰涂片和痰培养的阳性率相对较低，但结核菌PCR检测的阳性率较高。
4.结核菌素试验：结核菌素试验是一种常用的辅助诊断方法。通过在皮肤内注射结核菌素来检测机体对结核菌的过敏反应。但结核菌素试验的结果可能受到多种因素的影响，如卡介苗接种、免疫功能低下等，因此其结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
5.支气管镜检查：对于一些难以确诊的病例，支气管镜检查可以帮助医生直接观察肺部病变，并进行病理活检和结核菌检测，提高确诊率。
6.其他检查：如红细胞沉降率、C反应蛋白、自身抗体等检查，可作为辅助诊断指标。
需要注意的是，肺结核的确诊需要综合考虑临床症状、影像学检查、结核菌检查等多种方法。如果怀疑患有肺结核，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早治疗。此外，对于高危人群，如结核病患者的密切接触者、免疫力低下者等，应定期进行结核病筛查。