颈椎病是常见的骨科疾病,其症状多样,常见的有颈部疼痛,约80%以上的颈椎病患者会出现不同程度的颈部疼痛,尤其是长期伏案工作或低头看手机的人群更容易发生;还可能有上肢麻木,约50%左右的患者会出现上肢从肩部到手指的麻木感;部分患者会有头晕、恶心等症状,约30%的颈椎病患者会出现此类表现。
颈椎病的症状表现
颈部疼痛: 多为慢性反复发作,低头、劳累后加重,休息可缓解,但易反复。有的患者颈部活动受限,转头不灵活,就像脖子被“卡住”一样。上肢麻木: 麻木可从肩部延伸至手指,有时伴有无力,拿东西时容易掉落,比如拿杯子、笔等。头晕恶心: 当颈椎病影响椎动脉供血时,就会出现头晕,严重时可能伴有恶心、呕吐,走路也可能不稳。
颈椎病的非手术治疗方法
牵引治疗: 一般持续牵引20 - 30分钟,每天1 - 2次。通过牵引可以拉开椎间隙,减轻对神经、脊髓的压迫,缓解症状。但牵引重量和时间要根据个人情况由医生调整,年老体弱或高血压患者要慎用。物理治疗: 包括热敷、按摩等。热敷可以促进血液循环,每次热敷15 - 20分钟,温度不宜过高,避免烫伤。按摩要找专业医生进行,手法不当可能加重病情。还有针灸,通过刺激穴位来调节颈部气血,改善症状。运动锻炼: 适合病情稳定的患者,比如做颈部米字操,每天分几组进行,每组缓慢做几个动作,长期坚持能增强颈部肌肉力量,稳定颈椎。游泳也是很好的锻炼方式,尤其是蛙泳,能有效锻炼颈部、肩部肌肉。
颈椎病的手术治疗情况
手术指征: 当患者出现进行性肢体无力、麻木加重,甚至大小便失禁等严重神经压迫症状时,就需要考虑手术。一般保守治疗3 - 6个月无效,且症状逐渐加重的也可能需要手术。手术方式: 有前路手术和后路手术等。前路手术是通过颈部前方切口,解除对脊髓或神经的压迫;后路手术则是通过颈部后方切口,扩大椎管容积。手术有一定风险,如感染、神经损伤等,但现在技术比较成熟,多数患者术后症状能得到改善。
