骶骨骨折后首先要及时就医，一般轻度的骶骨骨折可通过保守治疗，而严重的可能需要手术。比如无移位的骶骨骨折，多采取保守治疗；有明显移位、压迫神经等情况可能需要手术。
如何判断骶骨骨折的严重程度
外观与症状观察： 如果骶骨骨折后局部肿胀、淤血严重，且疼痛剧烈，尤其是坐立、翻身时疼痛明显，可能相对严重。另外，如果出现会阴部感觉异常、大小便失禁等情况，往往提示骨折可能压迫到神经，情况比较严重。影像学检查： 通过X线检查可以初步了解骶骨骨折的部位和移位情况；CT检查能更清晰地看到骨折的细节，比如骨折是否累及骶孔、是否有明显的移位等；磁共振成像（MRI）则可以帮助判断周围软组织损伤以及神经受压的情况。
保守治疗的注意事项
卧床休息： 一般需要卧床休息4~6周，尽量避免下床活动。卧床时要注意保持正确的体位，以减轻骶骨部位的压力。比如可以在腰部和膝关节下方垫软枕，保持髋关节和膝关节微屈，这样能缓解骶骨的受力。疼痛管理： 可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，像布洛芬等，但要注意按照医生的建议使用，避免自行滥用。同时，还可以通过局部冷敷来减轻肿胀和疼痛，在受伤后的48小时内，每次冷敷15~20分钟，每天可进行3~4次。康复锻炼： 在卧床期间，要进行适当的康复锻炼，比如进行股四头肌的收缩舒张练习、踝关节的屈伸活动等，防止肌肉萎缩和关节僵硬，但要避免腰部和骶部的过度活动。
手术治疗的相关情况
手术时机： 一般来说，如果骶骨骨折合并有神经损伤症状，或者骨折移位明显影响骨盆环的稳定性，通常需要尽早进行手术。比如在受伤后1~2周内，如果符合手术指征，就可以考虑手术。术后护理： 手术后要保持手术部位的清洁干燥，预防感染。同时，要按照医生的安排进行康复训练，康复训练要循序渐进，刚开始可能先从简单的肢体活动开始，逐渐增加强度和难度，促进骨折愈合和功能恢复。而且术后要定期复查，观察骨折愈合情况和神经功能恢复情况。