手臂有硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤：也是一种良性肿瘤，好发于青少年，可发生于身体任何有纤维组织的部位。纤维瘤通常也是良性的，但也有恶变的可能，因此需要密切观察，如果发现肿瘤突然增大、疼痛或出现其他异常，应及时就医。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，如果没有感染，通常不需要治疗。如果继发感染，可出现红肿、疼痛，甚至化脓，此时需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果脓肿形成，需要切开引流。
4.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。腱鞘囊肿一般不需要治疗，如果影响关节活动或引起疼痛，可以通过挤压、穿刺抽吸后注射药物或手术治疗。
5.血管瘤：是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。血管瘤可发生于身体各个部位，如皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼、内脏等。如果血管瘤较小，一般不需要治疗，定期观察即可。如果血管瘤较大，或位于重要部位，可能会影响外观、功能或引起出血等并发症，需要及时就医，根据具体情况选择治疗方法，如手术切除、激光治疗、冷冻治疗等。
6.恶性肿瘤：如肉瘤、淋巴瘤、转移癌等，虽然手臂上的硬块也可能是恶性肿瘤的表现，但这种情况相对较少见。如果硬块质地硬、固定、无压痛，或伴有皮肤溃疡、出血、疼痛等症状，应高度怀疑恶性肿瘤的可能，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，如病理活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
总之，手臂上有硬块需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。