心肌缺血和心肌炎是两种不同病症，区别在于发病机制、发作症状、治疗方法等方面。
一、发病机制
1.心肌缺血主要由血管狭窄引发。自身患有心脏类疾病的患者更易出现这一状况，如患有心肌炎、慢性心脏病等的患者，其动脉会出现不同程度硬化，从而更易导致血管狭窄。当发生血管狭窄时，血液不能正常流向心脏，就会引起心肌缺血。
2.心肌炎主要是心肌细胞受到病原体感染而出现损害所致。
二、发作症状
1.心肌缺血主要表现为胸闷、胸痛，通常在剧烈运动或劳累后症状会加剧，并可向左肩或左上臂放射，一般在患者休息后能得到缓解。
2.心肌炎发作时主要症状有发热、浑身无力、咽痛等。
三、治疗
1.心肌缺血的主要治疗手段是服药，患者可遵医嘱服用氯吡格雷、阿司匹林等药物，这些药物能起到较好的治疗效果。若患者服药后无法缓解症状，则需要进行介入手术治疗。
2.治疗心肌炎的药物主要有曲美他嗪、维生素C等，这些药物具有促进心肌细胞代谢的作用，患者应在医生指导下服用。
总之，心肌缺血和心肌炎在多个方面存在差异，需准确诊断并采取合适的治疗方法。