心肌缺血和心肌炎是两种不同病症，在发病机制、发作症状、治疗等方面存在差异。
一、发病机制
1.心肌缺血主要由血管狭窄引发。自身患有心脏类疾病（如心肌炎、慢性心脏病等）的患者，其动脉会出现不同程度硬化，更容易导致血管狭窄。当血管狭窄发生时，血液无法正常流向心脏，进而引起心肌缺血。
2.心肌炎主要是由于心肌细胞遭受病原体感染而出现损害所导致。
二、发作症状
1.心肌缺血主要表现为胸闷、胸痛，在剧烈运动或劳累后症状往往会加重，并可向左肩或左上臂放射，患者休息后通常能得到缓解。
2.心肌炎发作时的主要症状包括发热、浑身无力、咽痛等。
三、治疗
1.治疗心肌缺血的主要手段为服药，患者可遵医嘱服用氯吡格雷、阿司匹林等药物，这些药物能起到较好的疗效。若服药后症状无法缓解，则需要进行介入手术治疗。
2.治疗心肌炎的药物主要有曲美他嗪、维生素C等，这些药物具有促进心肌细胞代谢的作用，患者应在医生指导下服用。
总之，心肌缺血和心肌炎在多方面存在区别，需准确鉴别以便进行针对性治疗。