乳房一捏里面有硬块疼可能由生理因素导致，也可能是病理因素，如乳腺增生、纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺结核、乳腺癌等。不同原因处理方法不同，也有通用方法，如缓解紧张情绪等。青春期女性可能出现一捏就疼的胸部硬块，通常无需特殊处理。
一、乳腺增生：可同时或相继在两侧乳房出现多个大小不等且界限不清的结节，可活动。处理方法可采用手法按摩等缓解症状。
二、纤维瘤：一般表现为单个或多个圆形或椭圆形肿块，质地较硬，表面光滑，活动度好。
三、乳腺囊肿：多为圆形或椭圆形囊性肿物。
四、乳腺结核：常与肺结核相关，初起多为孤立结节，后逐渐形成多个肿块，需针对结核进行治疗。
五、乳腺癌：多为单发结节，常与皮肤粘连，可根据检查结果进行手术切除治疗。同时要及时进行心理疏导，避免焦虑，避免频繁揉捏。若发现硬块有体积增大、触痛、活动度差等现象，应先到乳腺科、普外科就诊，进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查，排除恶性可能，必要时进行穿刺活检，完善病理学检查，确定肿块性质，以便及时治疗。
总之，对于乳房硬块疼痛的情况，要及时明确原因，采取针对性措施。同时保持良好心态，关注病情变化。