关键点：月经血发黑还有血块可能由精神因素、宫腔粘连、子宫内膜息肉、盆腔炎等原因引起，相应的治疗建议包括调节情绪等、宫腔镜分离手术、手术切除息肉、抗生素抗炎治疗。
一、精神因素：在月经期间或之前，若情绪出现较大变化，如经常生气、暴躁、抑郁或压力过大，可能会引发气滞血瘀，进而导致月经发黑且有血块。通常，通过调节情绪、释放压力等方式，这种情况可逐渐得到改善。
二、宫腔粘连：宫腔粘连会对经血的排出造成影响，使经血在宫腔内残留时间较长，经过氧化后表现为月经血发黑并有血块。对此，可采取宫腔镜分离手术进行治疗。
三、子宫内膜息肉：月经时子宫内膜脱落，若在宫腔内积存时间过长并凝聚成块状，就会出现月经发黑有血块的现象，同时月经时间可能延长。这种情况下，可考虑通过手术切除息肉。
四、盆腔炎：盆腔发生炎症并充血时，也会干扰月经的排出，导致月经颜色发黑有血块，同时可能伴有腰骶酸痛。此时可给予头孢克洛、阿莫西林等抗生素进行抗炎治疗。
总结概况提示：当月经出现血发黑还有血块的情况时，要及时就医明确病因，然后依据具体病因遵医嘱进行针对性治疗，切不可自行随意服药。