小阴唇内侧特别痒可能由外阴炎、湿疹、生殖器疱疹等导致，以下具体分析：
一、外阴炎：
1.原因：可能因不注意个人卫生、免疫功能下降、长期穿紧身内裤、使用广谱抗生素等引起。
2.症状表现：小阴唇内侧通常会出现水肿、瘙痒等症状，严重时可能还有疼痛感觉。
3.治疗用药：可遵医嘱使用伊曲康唑分散片、红霉素软膏等药物。
二、湿疹：
1.诱发因素：精神紧张、过度疲劳、生活环境变化、气候变化、食物等都可能引发湿疹。
2.症状表现：小阴唇内侧一般有瘙痒、刺痛等症状。
3.治疗用药：可遵医嘱使用盐酸西替利嗪胶囊、白芍总苷胶囊等药物。
三、生殖器疱疹：
1.发病原因：一般由疱疹病毒侵犯生殖器的皮肤、黏膜引起，多通过性生活传播。
2.症状表现：患者患有生殖器疱疹时，可能出现小阴唇内侧长颗粒，伴有瘙痒、乏力等症状。
3.治疗用药：可遵医嘱使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物。
此外，上述症状极小可能是尖锐湿疣引起，建议患者及时就医检查，以免延误病情。总之，当出现小阴唇内侧特别痒的情况时，要及时明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。