小儿腹部淋巴结肿大的原因包括原发部位炎症、继发部位炎症、免疫系统疾病等。
一、原发部位炎症：
1.肠道炎症或阑尾炎症会诱发周边肠系膜淋巴结肿大。这是因为肠道或阑尾出现炎症时，周边的肠系膜淋巴结会受到炎症刺激，从而引起暂时性增生或炎性反应。比如阑尾炎发作时，炎症可波及周围肠系膜淋巴结使其肿大。这种情况下一般需要积极治疗原发疾病，在进行有效的抗感染治疗后，肿大的淋巴结多数可以逐渐恢复正常。但如果局部淋巴结出现化脓现象，则需要进行切开引流处理。
2.腹股沟软组织感染会引发腹股沟淋巴结红肿或化脓。当腹股沟处发生软组织感染时，此处的淋巴结会由于患处附近的炎症刺激而出现相应症状，通常也需要对原发疾病进行治疗。
二、继发部位炎症：当呼吸道发生严重感染时，可能波及肠系膜淋巴结，导致肠系膜淋巴结暂时性肿大。这是因为全身的淋巴结属于一个免疫系统，其他部位的炎症可能经淋巴系统传导至肠系膜淋巴结。一般只需及时对原发病进行治疗即可。
三、免疫系统疾病：全身淋巴结属于免疫系统，当患有免疫系统疾病时，会导致全身淋巴结肿大，常常会波及颈部、腋下、腹股沟区等淋巴结群，出现成串样增生。这种情况下可能需要进行淋巴结活检或对原发病进行治疗。
总之，小儿腹部淋巴结肿大的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理，明确病因后采取针对性的治疗措施。