小儿腹部淋巴结肿大的原因包括原发部位炎症、继发部位炎症、免疫系统疾病等。
一、原发部位炎症
1.肠道炎症或阑尾炎症可引起周边肠系膜淋巴结肿大，这是因为患处附近的淋巴结受到炎症刺激，从而出现暂时性增生或炎性反应。比如肠道发生炎症时，炎症可能会扩散到周边肠系膜淋巴结。而阑尾炎症时，阑尾周围的淋巴结也会受到影响而肿大。一般需要积极治疗原发疾病，经过有效的抗感染治疗后，肿大的淋巴结大多能够恢复正常。但如果局部淋巴结出现化脓情况，则需要进行切开引流。
2.腹股沟软组织感染可导致腹股沟淋巴结红肿或化脓，这是由于该部位的感染引发了附近淋巴结的相应变化。
二、继发部位炎症
当呼吸道出现严重感染时，可能会波及肠系膜淋巴结，使其出现暂时性肿大。因为全身的淋巴结都属于一个免疫系统，其他部位的炎症有可能通过淋巴系统传导至肠系膜淋巴结。通常只需及时治疗原发病即可。
三、免疫系统疾病
全身淋巴结属于免疫系统的一部分，当患有免疫系统疾病时，会导致全身淋巴结肿大，且多数会波及颈部、腋下、腹股沟区等淋巴结群，呈现成串样增生。在必要时需要进行淋巴结活检或治疗原发病。
总结概况提示：小儿腹部淋巴结肿大与多种因素相关，包括原发与继发部位的炎症以及免疫系统疾病等，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。