怀孕后一般在停经6周左右通过超声检查可以初步排除宫外孕。
通过超声检查排查
经阴道超声检查： 在停经35日时，宫腔内可见到圆形或椭圆形的妊娠囊。如果在宫腔内看到妊娠囊，基本可以排除宫外孕。经腹部超声检查： 相对经阴道超声检查，经腹部超声检查需要憋尿，一般在停经6周左右，当宫腔内见到妊娠囊，也有助于排除宫外孕情况。
结合血hCG变化排查
血hCG翻倍情况： 正常宫内妊娠时，血hCG会呈隔天翻倍增长。一般在怀孕早期，若血hCG能规律翻倍，宫外孕的可能性相对较小。例如，若第一次测血hCG为100IU/L，48小时后能增长到200IU/L左右，多提示宫内妊娠可能性大，宫外孕风险较低。血hCG水平高低： 当血hCG水平达到一定数值时，若通过超声能在宫腔内看到妊娠相关结构，也有助于排除宫外孕。一般血hCG超过2000IU/L时，经腹部超声大多能看到宫腔内的妊娠囊，若此时宫腔内有妊娠囊，基本可排除宫外孕。
症状表现辅助判断
腹痛情况： 宫外孕患者常伴有腹痛，但如果怀孕后没有明显的腹痛，尤其是没有一侧下腹部的隐痛、胀痛或撕裂样痛等宫外孕典型的腹痛表现，结合超声和血hCG情况，也有助于排除宫外孕。例如，怀孕后一直没有明显腹痛，超声也看到宫腔内妊娠囊，血hCG增长正常，宫外孕的可能性就很低。阴道出血情况： 正常宫内妊娠一般不会有阴道出血，如果怀孕后没有出现阴道出血，而通过超声看到宫腔内妊娠囊，血hCG正常翻倍，也对排除宫外孕有帮助。但如果出现少量阴道出血，需要进一步结合其他检查综合判断，但单纯少量阴道出血不一定就是宫外孕，还需结合超声等检查。