妊娠子痫是妊娠期特有的疾病,是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐,也是导致孕产妇和围生儿病死率升高的主要原因之一。其主要症状有:
1.高血压:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
2.蛋白尿:随机尿蛋白≥30mg或间隔4小时尿蛋白≥2次(≥0.3g/24h)。
3.抽搐:在高血压、蛋白尿基础上,出现抽搐。
4.其他:患者还可能出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐、右上腹不适、鼻出血等症状。
妊娠子痫的危害很大,可导致孕妇出现昏迷、脑疝、脑出血、急性肾衰、DIC、胎盘早剥、胎儿窘迫、早产等并发症,严重威胁孕妇和胎儿的生命安全。
治疗妊娠子痫的方法主要有以下几种:
1.一般治疗:患者应立即卧床休息,侧卧位,避免声光刺激,保持呼吸道通畅,吸氧。
2.解痉:硫酸镁是子痫治疗的首选药物,可预防和控制子痫发作。
3.降压:血压过高时,可使用降压药物,如拉贝洛尔、硝苯地平等。
4.镇静:抽搐患者需使用镇静药物,如地西泮、苯巴比妥钠等。
5.终止妊娠:子痫控制后,应及时终止妊娠。
对于高危人群,如肥胖、有子痫前期病史、家族中有高血压病史等,应加强孕期管理,定期产检,注意休息,避免劳累和精神刺激,以预防妊娠子痫的发生。
