妊娠子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症，是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐，子痫发作时会出现抽搐、牙关紧闭、眼球固定、面部肌肉颤动、呼吸暂停、青紫等症状，可导致孕妇及胎儿出现严重的并发症，甚至死亡。
1.病因
尚未完全阐明，可能与以下因素有关：
子宫胎盘缺血、家族遗传因素、免疫机制、血管内皮细胞受损、胰岛素抵抗等。
2.症状
典型症状：子痫多发生在妊娠晚期或临产前，少数在分娩后24小时内发生。抽搐前可有头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、视物模糊等症状。抽搐时，患者突然失去意识，全身肌肉强直性收缩，牙关紧闭，眼球固定，面部肌肉颤动，呼吸暂停，青紫，持续1分钟左右，可自行缓解。抽搐发作后，患者可出现短暂的昏迷，部分患者可出现大小便失禁。
不典型症状：部分患者子痫发作前可无明显症状，或仅有轻微的抽搐，或表现为面部肌肉抽动、眼球转动、口吐白沫等。
3.危害
对孕妇的危害：子痫可导致孕妇出现昏迷、脑水肿、肺水肿、急性肾衰、DIC、胎盘早剥、HELLP综合征等并发症，严重威胁孕妇的生命安全。
对胎儿的危害：子痫可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、新生儿窒息等并发症，严重影响胎儿的生长发育。
4.诊断
详细询问病史：包括高血压、蛋白尿、水肿等妊娠期高血压疾病的病史，以及抽搐发作的时间、症状等。
体格检查：测量血压、体重、腹围、宫高、胎心等，检查有无水肿、蛋白尿等。
辅助检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、凝血功能、心电图、胎儿监护等，以了解孕妇的全身情况和胎儿的情况。
脑电图检查：可协助诊断子痫。
5.治疗
一般治疗：立即让患者侧卧，解开领扣，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。
终止妊娠：子痫患者一经诊断，应立即终止妊娠。
控制抽搐：硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物，也可使用地西泮、苯巴比妥等药物。
降压治疗：血压过高时，可使用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平等。
纠正缺氧和酸中毒：必要时进行人工通气，纠正缺氧和酸中毒。
治疗并发症：如脑水肿、肺水肿、急性肾衰、DIC等。
6.预防
定期产检：及时发现和治疗妊娠期高血压疾病。
合理饮食：增加富含蛋白质、维生素、铁、钙等营养素的食物，避免过度进食。
适当运动：孕期可进行适当的运动，如散步、瑜伽等，但应避免过度劳累。
保持心情舒畅：避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
按时服药：遵医嘱服用降压药物，不得擅自增减药量。
7.注意事项
子痫发作时，应立即让患者侧卧，解开领扣，保持呼吸道通畅，避免误吸。
抽搐发作时，切勿用力按压患者，以免造成骨折。
子痫发作后，患者可能会出现短暂的昏迷，应密切观察患者的呼吸、心跳、血压等生命体征，以及神志、瞳孔等变化。
子痫患者终止妊娠后，应继续进行降压、解痉等治疗，以预防子痫再次发作。
子痫患者在病情稳定后，应及时进行产后检查，以了解自身及胎儿的情况。