总有尿意但尿不出来可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星、阿莫西林等）进行抗感染治疗，同时注意多饮水，促进排尿。
2.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗方法因病因而异，如前列腺增生可使用特拉唑嗪、坦索罗辛等药物治疗，严重时可能需要手术治疗；前列腺炎则需要使用抗生素、α受体阻滞剂等药物治疗。
3.膀胱过度活动症：这是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可能与逼尿肌不稳定、尿道及盆底肌功能异常等有关。治疗方法包括膀胱训练、盆底肌训练、药物治疗（如托特罗定、索利那新等）等。
4.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致尿频、尿急等症状。治疗方法包括心理治疗、放松训练等。
5.其他原因：如泌尿系统结石、肿瘤等也可能导致类似症状。
如果出现总有尿意但尿不出来的症状，建议及时就医，进行相关检查（如尿常规、尿培养、超声等），明确原因后采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中应注意个人卫生，保持尿道口清洁；适量饮水，避免憋尿；饮食应清淡，避免辛辣刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。