近视散光的症状主要有视力模糊、视物疲劳等。一般来说，近视散光患者看远处和近处物体都可能不清楚，而且容易出现眼睛疲劳的情况。
视力方面的症状
远视力下降： 近视散光患者看远处的物体时会明显模糊，比如看远处的黑板、广告牌等，会感觉物体变得模糊不清。这是因为光线经过角膜和晶状体折射后，不能准确聚焦在视网膜上，导致成像模糊。近视力变化： 轻度的近视散光可能对近视力影响不大，但中高度的近视散光患者看近处物体时也会出现模糊的情况。例如，阅读书本时，文字可能会变得扭曲、不清楚。
视觉疲劳相关症状
眼睛酸胀： 由于近视散光患者需要不断调整眼睛的调节功能来试图看清物体，容易导致眼睛疲劳，进而出现眼睛酸胀的感觉。尤其是长时间用眼后，这种酸胀感会更加明显。比如连续看电脑屏幕1 - 2小时后，眼睛会明显感到酸胀不适。头痛： 当眼睛长时间处于调节紧张的状态时，可能会引发头痛。这是因为眼部的肌肉紧张，疼痛信号可能会传导至头部，导致头痛症状出现。一般在用眼过度后，头痛可能会随之而来。
其他视觉异常症状
重影： 近视散光比较严重时，患者可能会看到物体有重影现象。比如看一个点，会感觉变成两个点，这是因为光线不能正常聚焦，导致成像出现重叠。畏光： 部分近视散光患者在强光下会感觉不适，出现畏光的情况。这是因为强光刺激下，眼睛的调节功能需要更大幅度地调整，从而加重了眼睛的疲劳和不适，所以会对强光比较敏感。