得了新生儿黄疸怎么办啊

新生儿出现黄疸时,首先要判断黄疸类型。一般来说,生理性黄疸通常在出生后2 - 3天出现,7 - 10天消退。如果是生理性黄疸,家长不用过于担心,可通过多喂奶等方式促进胆红素代谢。但如果是病理性黄疸,就需要及时干预。

如何判断黄疸类型

生理性黄疸特点: 一般情况良好,足月儿血清胆红素浓度通常不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)。而且黄疸会在出生后2 - 3天出现,4 - 5天达到高峰,7 - 10天消退。病理性黄疸特点: 出现时间较早,生后24小时内就可能出现;黄疸程度较重,足月儿血清胆红素浓度超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl);黄疸进展快,血清胆红素每天上升超过85μmol/L(5mg/dl);黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周,或者黄疸退而复现。

常见的处理方法

光照疗法: 这是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。让新生儿暴露在蓝色或白光下,胆红素会发生结构变化,通过尿液和胆汁排出体外。一般需要让新生儿裸露皮肤,用黑布遮盖双眼和会阴部,然后进行光照,通常需要持续照射一定时间,具体时间根据黄疸程度等情况而定。换血疗法: 当新生儿出现严重病理性黄疸时可能会用到换血疗法。主要是通过换出部分血液,降低胆红素浓度,同时可以换出致敏红细胞和抗体,防止继续溶血。但换血疗法有一定风险,需要严格掌握适应证。

家庭护理要点

观察黄疸情况: 家长要注意观察新生儿皮肤黄染的范围和程度变化。可以在自然光线下,观察新生儿面部、躯干、四肢皮肤的黄染情况,如果黄染范围越来越大,或者颜色越来越深,就要及时就医。合理喂养: 要按需喂养新生儿,多喂奶可以促进新生儿排便,从而排出更多胆红素,有助于减轻黄疸。一般建议每2 - 3小时喂一次奶,每次喂奶时间在15 - 20分钟左右。注意保暖: 要给新生儿做好保暖工作,因为寒冷会使新生儿体内的棕色脂肪分解增加,导致胆红素产生增多,加重黄疸。可以将室温保持在22 - 25℃左右,给新生儿穿合适厚度的衣物。