脚心热得睡不着可能与多种原因有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.阴虚火旺：中医认为，脚心发热可能是阴虚火旺的表现。阴虚指的是体内阴液不足，无法制约阳气，导致阳气亢盛，虚热内生。火旺则表现为五心烦热，即手心、脚心发热。除了脚心热，还可能伴有口干舌燥、盗汗、舌红少苔等症状。治疗上可以采用滋阴降火的方法，常用的中成药有知柏地黄丸、六味地黄丸等。建议在医生的指导下使用。
2.疳积脾虚：这是一种中医病症，多见于儿童。多因饮食不节、喂养不当或某些疾病影响，致脾胃功能受损、气阴耗伤而出现的病症。除了脚心热，还可能伴有面黄肌瘦、毛发干枯、食欲不振、大便不调等症状。治疗上可以采用健脾益气、消食化积的方法，常用的中成药有参苓白术散、健脾丸等。建议在医生的指导下使用。
3.血虚：中医认为，心主血脉，脚心是血脉运行的末端部位。如果血虚，不能濡养心脏和脚部，就可能导致脚心发热、失眠等症状。除了脚心热，还可能伴有面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状。治疗上可以采用补血养心的方法，常用的中成药有归脾丸、八珍丸等。建议在医生的指导下使用。
4.感染：如果脚心发热是由感染引起的，如细菌、病毒、真菌等感染，可能还会伴有其他症状，如发热、咳嗽、流涕、腹泻等。治疗上需要根据感染的病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。同时，要注意休息，多喝水，保持局部清洁。
5.其他：除了上述原因，脚心热得睡不着还可能与环境因素、心理因素、药物因素等有关。例如，环境温度过高、穿着过厚、精神紧张、焦虑、抑郁等都可能导致脚心发热、失眠。此外，某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，也可能引起脚心发热的副作用。
如果脚心热得睡不着的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪紧张、食用辛辣刺激性食物等。可以通过泡脚、按摩、调整睡眠环境等方法来缓解脚心热的症状。