长期吃奥卡西平片可能会出现一些副作用。一般来说，长期服用奥卡西平片可能出现的副作用包括神经系统方面、皮肤方面以及血液系统方面等。
神经系统副作用：
头晕乏力： 大约有10% - 20%的患者在长期服用奥卡西平片后会出现头晕、乏力的情况，这是比较常见的神经系统副作用表现。患者可能会感觉精神不振，影响日常生活和工作效率。嗜睡： 部分患者长期用药后会有嗜睡现象，有些患者可能在白天也会不自觉地犯困，严重时甚至在进行正常活动时都可能突然入睡，这会对患者的日常活动造成较大影响，比如开车等需要高度集中注意力的活动就会存在安全隐患。
皮肤方面副作用：
皮疹： 约有2% - 5%的患者长期服用奥卡西平片后会出现皮疹。皮疹的表现多样，可能是轻微的红斑，也可能是较为明显的丘疹等。如果皮疹情况严重，可能需要停药并采取相应的治疗措施。瘙痒： 有的患者长期服药后会伴有皮肤瘙痒症状，瘙痒可能会影响患者的睡眠和情绪，让患者感觉不适。
血液系统副作用：
白细胞减少： 长期服用奥卡西平片可能会影响血液系统，导致白细胞减少。一般来说，白细胞减少到一定程度会使患者机体抵抗力下降，更容易发生感染，比如容易出现感冒、呼吸道感染等情况，而且感染后恢复可能相对较慢。血小板减少： 少数患者长期用药后可能出现血小板减少的情况，血小板减少会导致患者凝血功能受到影响，表现为皮肤容易出现瘀斑、瘀点，或者刷牙时容易牙龈出血等症状。