后背疼想恶心想吐可能由多种原因引起，需结合具体情况分析。
一、肌肉骨骼问题
长期不良姿势，如久坐、弯腰等，可能导致背部肌肉劳损，引发后背疼痛，同时肌肉紧张可能刺激相关神经，引起恶心想吐的感觉。尤其长期伏案工作的人群，更易出现此类情况。
二、内脏疾病牵涉痛
胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等，可引起右上腹及肩背部放射痛，同时伴有恶心、呕吐等消化道症状。这是因为内脏神经的牵涉性痛觉传导特点所致。女性在生理期时，也可能因身体激素变化等因素出现后背疼并伴随恶心想吐的情况。
三、脊柱病变
腰椎间盘突出症等脊柱病变，当椎间盘突出压迫神经时，可能出现后背疼痛，同时疼痛刺激可能影响自主神经功能，导致恶心想吐。中老年人由于脊柱退变等原因，患病风险相对较高。
四、心血管疾病
某些心血管疾病，如心肌梗死，也可能表现为后背放射性疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状，这是比较严重的情况，需高度警惕。有心血管疾病家族史或存在其他心血管危险因素的人群更应留意。