一、水分潴留导致体重增加
来大姨妈之前，女性体内激素水平会发生变化，雌激素和孕激素的比例有所改变。其中，雌激素可能会使身体的水钠潴留增加。水钠潴留会让身体储存更多的水分，从而导致体重上升。例如，有研究发现，在月经周期的黄体期（月经前半期结束到月经来潮前），体内雌激素水平变化会影响肾脏对水和钠的重吸收，使得机体水分增加，一般可增加1-3公斤左右的体重，这是比较常见的生理现象。
二、激素影响食欲与代谢
1.食欲变化
-月经前体内激素波动可能会影响女性的食欲。一些女性可能会出现食欲增加的情况，尤其是对高碳水化合物食物的偏好增加。因为激素变化会影响大脑中与食欲相关的神经递质，如血清素等。当血清素水平受到影响时，会刺激食欲，摄入更多热量，如果热量摄入超过消耗，就会导致体重上升。
-不同年龄的女性可能表现略有不同，年轻女性可能更易受激素影响出现食欲波动，而中年女性由于激素水平相对更稳定，这种食欲变化可能相对没那么明显，但也会存在个体差异。
2.代谢改变
-月经前激素变化还可能对基础代谢率产生一定影响。有研究表明，黄体期基础代谢率可能会有轻度下降，使得身体消耗热量的速度减慢。对于生活方式相对固定的女性，如久坐办公的女性，这种代谢减慢就更容易导致体重增加。比如，一位每天久坐8小时以上的女性，在月经前基础代谢率下降，若饮食摄入不变，就更易出现体重上升情况。
三、其他相关因素
1.个体差异
-不同女性对月经前体重增加的敏感程度不同。有些女性本身身体对激素变化的反应较为敏感，就更容易出现明显的体重上升；而有些女性身体调节机制较好，体重变化相对不那么显著。例如，有双胞胎姐妹，其中一位对激素变化更敏感，月经前体重可能增加2公斤，而另一位可能只增加0.5公斤左右。
-年龄也是一个因素，青春期女性由于激素调节系统还在发育完善过程中，月经前体重增加可能相对更常见且波动较大；而绝经后的女性，由于卵巢功能衰退，激素水平大幅变化，也可能出现类似但又有所不同的体重变化情况，不过绝经后的体重增加原因可能更为复杂，不仅仅是月经前的激素因素。
2.生活方式影响
-运动情况：如果在月经前女性运动量减少，那么热量消耗就会减少，更易导致体重增加。比如，一位平时每周坚持3次有氧运动的女性，在月经前可能因为身体不适等原因减少运动，这就会增加体重上升的风险。
-饮食结构：如果月经前饮食中高盐、高油食物摄入过多，会进一步加重水钠潴留和热量摄入过多的情况，从而使体重增加更明显。例如，经常在月经前吃大量腌制食品等高盐食物的女性，水钠潴留会更严重，体重增加可能比饮食清淡的女性更显著。
总体来说，来大姨妈之前体重增加大多是由激素相关的水分潴留、食欲和代谢变化等因素引起的生理现象，但如果体重增加过多（如超过5公斤）或者伴有其他不适症状，如严重水肿、头痛等，就需要及时就医检查，排除其他疾病因素。