新生儿化脓性脑膜炎经过及时有效的治疗，大部分是可以治好的。早期诊断和及时治疗是影响预后的关键因素，若能在发病后1周内积极治疗，约75%～90%的患儿可以存活，且神经系统后遗症较少；但如果延误治疗，病死率和神经系统后遗症的发生率都会明显增加。
治疗关键在于早发现早治疗
新生儿化脓性脑膜炎起病往往比较隐匿，早期可能仅表现为体温不升、拒奶、嗜睡、反应差等非特异性症状。一旦怀疑新生儿有化脓性脑膜炎的可能，就要尽快进行腰椎穿刺等检查来明确诊断。比如通过脑脊液检查，发现白细胞计数明显升高、蛋白含量增高、糖含量降低等异常情况，就能确诊。确诊后要立即开始抗感染治疗，选择对病原菌敏感的抗生素，比如对于常见的B族链球菌感染，可能会选用青霉素等药物。
治疗方案的选择很重要
根据病原菌选药
如果是肺炎链球菌感染引起的新生儿化脓性脑膜炎，可能会选用头孢曲松等第三代头孢菌素。这类药物能较好地透过血 - 脑脊液屏障，在脑脊液中达到有效的药物浓度来杀灭病原菌。如果是大肠杆菌等革兰阴性杆菌感染，可能会用到头孢他啶等药物。
支持对症治疗不可少
在抗感染治疗的同时，还需要进行支持对症治疗。比如维持患儿的水电解质平衡，保证充足的热量供应。如果患儿有颅内压增高的情况，可能需要使用甘露醇等药物来降低颅内压。另外，要密切观察患儿的生命体征、意识状态等变化，及时处理可能出现的并发症，像脑疝等严重情况。
预后情况与多种因素相关
新生儿化脓性脑膜炎的预后与病原菌、治疗是否及时、新生儿自身的身体状况等多种因素有关。如果病原菌对抗生素敏感，治疗开始得早，新生儿自身抵抗力较好，那么预后相对较好，神经系统发育受到影响的可能性较小。但如果病原菌耐药，或者治疗不及时，可能会导致新生儿出现智力低下、癫痫、脑积水等神经系统后遗症，严重影响患儿的生存质量。所以，对于新生儿化脓性脑膜炎，早期诊断、及时合理的治疗是改善预后的关键。