腰间盘突出常用的药物主要有非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等。非甾体类抗炎药中,双氯芬酸钠等能缓解疼痛,一般服用后数小时可能起效,减轻腰部疼痛症状,但有消化道溃疡等病史的人要慎用。
非甾体类抗炎药
口服类:像布洛芬,通过抑制前列腺素合成来发挥抗炎、镇痛作用,能缓解腰间盘突出引起的疼痛,一般成人常用剂量下有较好效果,但可能会引起胃肠道不适等副作用。外用类:双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹在腰部疼痛部位,局部发挥作用,相对口服药全身副作用可能小一些,不过皮肤过敏者不宜使用。
肌肉松弛剂
氯唑沙宗:可松弛骨骼肌,缓解腰间盘突出导致的肌肉紧张情况,帮助改善腰部不适,一般服用后可能在1 - 3小时内逐渐发挥作用,但孕妇需在医生指导下使用。乙哌立松:能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌,松弛肌肉的效果较好,也可用于腰间盘突出引起的肌肉痉挛等情况,不过肝功能障碍者要谨慎使用。
神经营养药物
甲钴胺:属于维生素B12的衍生物,能促进神经髓鞘的合成,营养受损的神经,对腰间盘突出压迫神经引起的神经症状有一定改善作用,一般服用较长时间(如几周)可能见到效果,过敏者禁用。腺苷钴胺:也有助于神经细胞的代谢和修复,可辅助缓解腰间盘突出相关的神经损伤症状,使用时要注意与其他药物的相互作用。
