孩子咳嗽老不好，关键在于明确病因并对症治疗。具体如下：
一、抗炎治疗：
1.如果咳嗽长期不好是炎症引发，比如支原体、衣原体或副百日咳杆菌等非典型菌感染。其症状通常不典型，仅是反复咳嗽而无发热情况。明确此类感染后，需应用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素进行治疗。
2.若不存在感染迹象，可能是过敏所致。比如接触特定食物或处于某种环境时咳嗽会加重，那么首先要避免接触该环境。同时可应用抗过敏药物，如氯雷他定或盐酸西替利嗪进行治疗。
二、辅助检查：
1.宝宝咳嗽长期不好，要明确病因，可进行肺功能检测，查看孩子是否有气道高反应和变异性哮喘。
2.还需做X线或CT检查，以明确有无支气管扩张。
3.也要做结核菌素试验，明确有无肺结核。
总之，宝宝咳嗽总不好时，不建议单纯止咳，而应先明确病因再做进一步处理。