得了卵巢巧克力囊肿一般可以同房，但要注意动作轻柔，避免剧烈撞击。通常来说，轻度的卵巢巧克力囊肿在病情稳定时适当同房影响不大，但如果囊肿较大或处于急性发作期，同房可能会带来不适甚至加重病情。
囊肿较小时的同房情况
囊肿直径小于5厘米时：如果卵巢巧克力囊肿直径小于5厘米，病情相对稳定，一般可以正常同房，但要注意同房时的力度，避免过于激烈的动作。因为过于剧烈的撞击可能会导致囊肿破裂等情况，但一般小囊肿发生破裂的风险相对较低。不过即使如此，也要关注同房后的身体反应，如果出现下腹部突然疼痛等异常情况，要及时就医。
囊肿较大或急性发作时的同房禁忌
囊肿直径大于5厘米时：当卵巢巧克力囊肿直径大于5厘米时，囊肿体积较大，此时同房需要格外谨慎。因为在同房过程中，生殖器官的充血以及身体的活动可能会使囊肿受到挤压，增加囊肿破裂、扭转的风险。一旦发生囊肿破裂，会引起剧烈的腹痛、腹腔内出血等严重情况；囊肿扭转则会导致急性的下腹部剧痛，需要紧急手术处理。所以直径大于5厘米的卵巢巧克力囊肿患者，不建议频繁同房，最好等病情稳定后，经医生评估后再考虑适当同房。急性发作期时：如果卵巢巧克力囊肿处于急性发作期，患者会有明显的下腹部疼痛、月经紊乱等症状，此时是绝对不能同房的。因为同房会加重局部的充血和炎症反应，使疼痛等不适症状进一步加重，还可能导致病情恶化。需要积极配合医生进行治疗，待病情缓解后再根据具体情况考虑同房事宜。
同房前后的注意事项
同房前的准备：同房前双方都要注意个人卫生，清洗外生殖器，避免将细菌等带入阴道，引发感染等问题。对于患有卵巢巧克力囊肿的女性来说，保持外阴清洁可以降低妇科感染的风险，间接对囊肿的病情有好处。同房后的观察：同房后要留意自身身体状况，如果出现下腹部疼痛、阴道异常出血等情况，不管囊肿大小如何，都要及时到医院就诊检查，以便明确是否因为同房导致了囊肿相关的不良情况发生，并采取相应的处理措施。