宫外孕通常在40天左右或两个月左右出现症状。
一、40天左右出现症状的情况：
1.症状表现：一般有停经、腹痛、阴道流血。
2.原因分析：宫外孕患者的受精卵在子宫以外的部位着床发育，以输卵管妊娠最为常见。由于子宫以外的位置并不适宜受精卵发育，如在输卵管中，当受精卵不断发育增大时会挤压输卵管壁，从而导致腹痛、阴道流血。
3.诊断方式：通过B超检查可以确诊。
二、两个月左右出现症状的情况：
1.症状严重性：一般情况较为严重，因为此时受精卵发育时间较长，甚至已经有胎心搏动，容易出现宫外孕破裂，会危及生命安全。
2.治疗措施：需要立即进行输卵管切除术，对于有生育需求的患者可采用保守性手术。
总之，宫外孕在不同时间出现症状的表现及严重程度有所不同，应及时进行检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施，以保障患者的生命安全和生育需求。