刮宫后第四天小腹一直疼可能是正常的，也可能是异常情况引起，常见原因如下：
1.子宫收缩：刮宫后，子宫需要通过收缩来恢复到正常大小，这个过程可能会引起小腹疼痛，通常持续2-3天，逐渐减轻。
2.感染：如果刮宫过程中消毒不严格、术后过早性生活等，可能导致细菌感染，引起盆腔炎、子宫内膜炎等，出现小腹疼痛、发热等症状。
3.宫腔积血：刮宫后如果宫腔内有积血，也会刺激子宫收缩，引起腹痛。
4.其他：刮宫后过度劳累、情绪紧张、食用辛辣刺激性食物等，也可能导致小腹疼痛。
如果刮宫后第四天小腹一直疼，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免劳累和性生活，保持外阴清洁，避免食用辛辣刺激性食物。如果疼痛严重或伴有发热、阴道出血量多等异常情况，应立即就医。