一、非手术治疗
1.物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻颈椎对椎动脉或神经的压迫，改善头晕恶心症状。一般采用枕颌带牵引，适用于大多数因颈椎问题导致头晕恶心的患者。但牵引的重量和时间需根据患者年龄、身体状况等因素个体化调整。例如，老年患者骨质相对疏松，牵引重量应适当减轻。
按摩推拿：专业康复治疗师通过手法按摩颈部肌肉，可缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻对椎动脉的刺激。不过，按摩手法需轻柔、准确，避免暴力操作，尤其是对于存在颈椎不稳等情况的患者，不当按摩可能加重病情。
理疗：如热敷、红外线照射、超声波治疗等。热敷可促进血液循环，缓解肌肉痉挛；红外线照射能产生热效应，改善局部代谢；超声波则有助于松解粘连组织。这些理疗方法可根据患者具体情况选择使用。
2.药物治疗
甲磺酸倍他司汀片：可改善内耳循环，减轻头晕症状，常用于缓解因颈椎病变刺激椎动脉导致的头晕。
盐酸氟桂利嗪胶囊：能选择性地阻断钙离子跨膜进入血管平滑肌和脑细胞，缓解血管痉挛，增加脑血流量，改善头晕恶心等症状。
3.运动疗法
颈部保健操：简单的颈部伸展、旋转运动有助于增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性。如缓慢低头、抬头、左右侧屈以及左右旋转颈部，每个动作保持数秒，重复多次。适合各年龄段患者，但老年人动作幅度应适当减小。
瑜伽或普拉提：其中部分动作可锻炼核心肌群及颈部、肩部肌肉，改善身体姿态，减轻颈椎压力。但对于有颈椎严重病变的患者，需在专业教练指导下进行。
二、手术治疗
1.适用情况：当保守治疗无效，且颈椎病变明确压迫椎动脉或神经，严重影响患者生活质量时，可考虑手术治疗。例如，经影像学检查证实存在颈椎间盘突出、骨质增生等明显压迫结构。
2.手术方式
颈椎前路手术：通过前方切口，切除突出的椎间盘、增生的骨质等压迫组织，并行椎体间植骨融合或使用颈椎前路钢板固定，以恢复椎间隙高度，解除对椎动脉或神经的压迫。
颈椎后路手术：适用于多节段颈椎管狭窄等情况，通过后路手术扩大椎管容积，间接解除对脊髓和神经的压迫。
三、特殊人群提示
1.老年人：老年人常伴有骨质疏松，在进行牵引、按摩等治疗时，需严格控制力度和强度，避免引起骨折等并发症。同时，老年人肝肾功能可能有所下降，药物代谢能力减弱，使用药物治疗时需密切关注药物不良反应。
2.儿童及青少年：该人群颈椎处于生长发育阶段，出现颈椎问题导致头晕恶心，多与长期不良姿势有关。应及时纠正不良坐姿、站姿，增加户外活动。治疗上优先选择物理治疗和运动疗法，避免过早使用药物，如需用药，要严格遵医嘱选择合适药物及剂量。
3.孕妇：孕妇出现颈椎相关头晕恶心症状，治疗较为棘手。应避免使用药物，以防对胎儿产生不良影响。可采用轻柔的物理治疗方法，如局部热敷、适度的颈部按摩（手法需特别轻柔）。同时，孕妇应注意保持正确的姿势，避免长时间低头，休息时选择合适的枕头。
四、生活方式建议
1.姿势调整：无论何种年龄段，保持正确的坐姿和站姿都至关重要。工作或学习时，应保持眼睛与电脑屏幕平视，腰部挺直，肩部放松。避免长时间低头看手机或伏案工作，定时起身活动颈部和腰部。
2.睡眠习惯：选择合适的枕头，高度以能维持颈椎生理曲度为宜，一般为815厘米。避免使用过高或过低的枕头，以免加重颈椎负担。睡眠姿势可选择仰卧位或侧卧位，避免俯卧位压迫颈椎。
3.工作与运动平衡：长时间从事伏案工作的人群，应增加颈部运动，如每隔一段时间进行颈部伸展活动。同时，可适当参加体育锻炼，如游泳、羽毛球等，有助于增强颈部和肩部肌肉力量，维持颈椎稳定性。但运动时要注意避免颈部受伤。