直肠指检涵盖检查前准备、检查中步骤以及检查后记录，是简便、易行且重要的检查手段。多数直肠癌患者可经此检查发现，还能查出内痔、外痔、肛裂、肛瘘等病，甚至有助于诊断男性前列腺肥大及女性妇科疾病等。
一、检查前的准备：
直肠指检前患者要将大便排空。对于年老体弱者可采取左侧卧位，年纪较轻者可选择膝胸卧位，也就是跪在病床上，双膝尽量靠近腹部，从而让肛门能充分暴露。
二、检查中的步骤：
1.检查肛周皮肤：
(1)观察肛周皮肤颜色是否正常，周边有无肿物；
(2)用食指探查肛门周围有无硬结、压痛以及有无波动感，检查皮下有无瘘管及条索走向，以及瘘管内有无分泌物。
2.检查肛门、直肠：
(1)检查者需戴指套，食指涂抹石蜡油进行润滑，常规进指方法是右手食指轻轻按摩肛门，并嘱咐患者放松，然后食指通过肛门进入直肠；
(2)可检查肛门有无异常，如肛门括约肌的松紧度以及有无触痛、出血等；
(3)还能检查直肠下端、直肠肠壁以及肛管处是否出现肿物、疼痛，能初步判断患者是否有直肠癌、直肠息肉、肛乳头瘤等；
(4)男性患者还可通过直肠指检发现前列腺是否肥大；
(5)女性患者还可发现是否患有盆腔脓肿、盆腔炎等疾病。
三、检查后的记录：
直肠指检后要详细记录患者病情，如触及直肠内有肿物，应记录部位、大小、形状、质地、距肛门和外科肛管上缘的距离，以及占肠壁的面积。
总之，直肠指检在疾病诊断方面有着重要作用，通过做好检查前、中、后的各项工作，能更好地发挥其价值。