子宫内膜增生的治疗需根据具体情况选择，一般来说，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。对于大多数情况，药物治疗是常见的起始方案。
药物治疗方案
孕激素类药物： 是常用的治疗子宫内膜增生的药物，如甲地孕酮、炔诺酮等。这类药物可以抑制子宫内膜的增生，使内膜发生分泌期改变。例如甲地孕酮，通过作用于子宫内膜的孕激素受体，调节内膜的生长。左炔诺孕酮宫内缓释系统： 对于不希望妊娠的女性，可以放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，它能缓慢释放孕激素，局部作用于子宫内膜，抑制其过度增生，且全身副作用相对较小。
手术治疗情况
刮宫术： 对于年龄较大、无生育要求且伴有出血风险的子宫内膜增生患者，诊断性刮宫是一种方法。它不仅可以起到止血的作用，还能将刮出的内膜组织送病理检查，明确增生的类型。一般在消毒后，用刮匙刮取宫腔内组织。子宫切除术： 对于病情较重、药物治疗无效或存在癌变倾向的患者，可能需要考虑子宫切除术。比如，当病理检查提示有不典型增生且患者年龄较大、无生育需求时，子宫切除术是一种较为彻底的治疗方式。但手术是有创伤的，术后需要一定时间恢复。
不同人群的治疗注意事项
年轻有生育要求者： 治疗时需更加谨慎，以保留生育功能为首要考虑。药物治疗过程中要密切监测子宫内膜的变化，定期进行超声检查和激素水平检测。例如，使用孕激素类药物治疗期间，要按照医生要求定期复查，观察内膜增生是否得到控制。更年期女性： 更年期女性子宫内膜增生有一定的癌变风险，治疗时要更加关注病情进展。在选择治疗方案时，要综合评估患者的整体健康状况，对于适合手术的患者，要积极考虑手术治疗，但也要考虑手术对患者生活质量的影响等因素。