早上起床前血压高，起床后血压就正常，可能与人体的血压昼夜节律有关。正常人体血压呈现明显的昼夜波动性，一般夜间血压较低，清晨觉醒后血压迅速升高，6 - 10点达到高峰，这种现象称为血压的“晨峰现象”，有研究显示，部分高血压患者清晨血压升高幅度可达到20 - 30mmHg。
血压昼夜节律的机制
自主神经调节因素： 夜间人体处于休息状态，迷走神经张力相对增高，血压偏低；而清晨醒来后，交感神经逐渐兴奋，释放去甲肾上腺素等递质，使心率加快、血管收缩，导致血压升高。比如，交感神经兴奋会作用于血管平滑肌上的受体，引起血管收缩，外周阻力增加，从而使血压上升。激素分泌影响： 清晨人体内一些升压激素分泌增加，如皮质醇、肾上腺素等。皮质醇在清晨时分泌达到高峰，它可以促进肝糖原分解，使血糖升高，同时也能增强血管对去甲肾上腺素等缩血管物质的敏感性，进而导致血压升高。
与血压晨峰相关的人群
高血压患者： 高血压患者的血压昼夜节律可能会发生改变，有的患者晨峰现象更为明显。尤其是那些血压控制不理想的高血压患者，清晨血压升高可能更为突出。例如，一些中重度高血压患者，清晨起床后血压可能会大幅波动，甚至可能引发心脑血管事件。老年人： 老年人的血管弹性下降，自主神经调节功能减退，更容易出现血压晨峰现象。随着年龄增长，动脉粥样硬化等血管病变逐渐加重，血管的顺应性降低，对血压的调节能力减弱，所以老年人清晨血压升高的情况相对较多见。
应对血压晨峰的注意事项
监测血压： 高血压患者应定期监测清晨血压，可以使用家用血压计在起床后1小时内、服药前测量血压，了解自己清晨血压的波动情况。一般建议每天测量2 - 3次，重点关注清晨时段的血压值。药物调整： 如果清晨血压明显升高，患者应在医生的指导下调整降压药物。有些降压药物可以选择长效制剂，使其在体内持续发挥作用，更好地覆盖清晨时段的血压高峰。例如，氨氯地平是一种长效钙通道阻滞剂，作用时间较长，能够平稳控制24小时血压，包括清晨时段的血压。生活方式调整： 保持健康的生活方式也有助于控制晨峰血压。比如，保证充足的睡眠，睡眠不足可能会加重交感神经兴奋，导致血压升高；适量运动，如早晨进行一些舒缓的运动，像散步等，但要避免剧烈运动；饮食上要低盐低脂，减少钠盐摄入可以降低血容量，从而有助于控制血压，每日钠盐摄入量应控制在6克以下。