四岁还尿床通常有以下这些病因：
一、神经系统异常：如果儿童的脑结构出现异常，致使神经系统出现障碍，那么可能会引起神经冲动传导异常，从而导致儿童无法控制排尿，进而产生尿床现象。这种情况下，可以前往医院进行神经系统检查，然后有针对性地展开治疗。
1.具体原理：神经系统对于排尿的控制起着关键作用，一旦出现异常，就可能打破正常的排尿机制。
2.诊断方式：通过专业的神经系统检查来准确判断。
二、泌尿系统疾病：当儿童存在尿路畸形或者泌尿系统感染等情况时，都有可能引发儿童尿床。此时可进行泌尿系统检查，以便尽早进行对症治疗。
1.相关情况：尿路畸形会影响正常排尿，感染也会干扰泌尿系统的正常功能。
2.检查重要性：明确病因以便采取正确治疗措施。
三、心理原因：儿童在精神紧张或受到惊吓时，也容易导致尿床。遇到这种情况，家长应多给予疏导和教育，这样症状通常会得到缓解。
1.心理因素影响：情绪状态会对儿童的生理机能产生影响。
2.应对方法：家长的关心和正确引导很重要。
当四岁孩子发生尿床时，应尽快到医院进行检查并采取针对性治疗，以防对儿童的生长发育造成不良影响。
总结：四岁孩子尿床可能由神经系统异常、泌尿系统疾病或心理原因导致，要根据具体情况进行检查和治疗，家长也要重视并给予正确处理。