儿童皮肌炎早期症状主要有以下几点：1.皮肤症状：眶周皮疹：约80%的患儿在疾病早期会出现眶周皮疹，表现为紫红色斑疹，通常在双眼上睑、眶周出现对称性水肿性红斑，颜色可逐渐变为暗紫色，还可能伴有毛细血管扩张、色素沉着或脱失
Gottron征：约70%的患儿在疾病早期会出现Gottron征，表现为指关节、掌指关节、近端指间关节伸侧出现扁平紫红色鳞屑性皮疹，类似麻疹样、猩红热样皮疹，也可能出现皮肤萎缩、色素减退或色素沉着
技工手：患儿手指伸侧会出现角化、皲裂、脱屑，类似技工的手，故称为技工手
皮肤异色症：部分患儿还可能出现皮肤异色症，表现为皮肤毛细血管扩张、色素增加、色素减退，伴有皮肤萎缩、脱屑。2.肌肉症状：肌无力：患儿可能出现肌无力症状，表现为四肢近端无力、下蹲困难、上楼费力、抬头困难等
肌肉疼痛：患儿可能出现肌肉疼痛症状，通常在活动后加重，休息后减轻
肌肉萎缩：如果病情得不到及时控制，患儿可能出现肌肉萎缩，影响肢体功能。3.其他症状：发热：部分患儿在疾病早期可能出现发热症状，体温一般在38℃左右，可伴有寒战、乏力等全身症状
关节疼痛：部分患儿可能出现关节疼痛症状，通常在肌肉疼痛之前出现，可伴有肿胀、活动受限等
胃肠道症状：部分患儿可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等
肺部症状：部分患儿可能出现肺部症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。需要注意的是，儿童皮肌炎的早期症状不具有特异性，容易被忽视或误诊。如果家长发现孩子出现上述症状，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体检测、肌电图、肌肉活检等，以明确诊断。一旦确诊为儿童皮肌炎，应及时进行治疗，以免延误病情。