儿童皮肌炎早期症状主要有以下几点：
1.皮肤症状：
眶周皮疹：约80%的患儿在发病初期会出现眶周皮疹，表现为紫红色斑疹，可累及双眼上睑，有时还会伴有眶周水肿。
Gottron征：约70%的患儿在病程中会出现Gottron征，即指关节、掌指关节、指间关节伸侧出现扁平紫红色鳞屑性皮疹，伴有毛细血管扩张和色素减退。
技工手：约30%的患儿会出现技工手，表现为手指掌侧角化、脱屑、皮肤萎缩，有时还会伴有雷诺现象。
2.肌肉症状：
肌无力：约90%的患儿会出现肌无力，常累及四肢近端肌肉、颈部肌肉、咽部肌肉等，导致患儿出现抬头困难、吞咽困难、呼吸困难等症状。
肌肉疼痛：部分患儿会出现肌肉疼痛，常为对称性分布，活动后加重，休息后减轻。
肌肉萎缩：病情严重的患儿可能会出现肌肉萎缩。
需要注意的是，儿童皮肌炎的早期症状不典型，容易被忽视或误诊。如果家长发现孩子出现上述症状，应及时带孩子到医院就诊，明确诊断，以便及时治疗。