怀孕4个月咳嗽厉害的应对方法包括及时就医，以及在医生建议下采取一般治疗、物理治疗、药物治疗等，切不可随意进行外界刺激以免加重疾病、延长病程。具体如下：
一、一般治疗：怀孕4个月时咳嗽厉害，若考虑是孕妇受凉，呼吸道黏膜受冷空气刺激而引发咳嗽。这种情况下应注意保暖，并适当增加饮水量，通常不久后可恢复。
二、物理治疗：怀孕4个月咳嗽厉害，且不伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状，可能是空气过于干燥所致。此时可以同时注意室内湿度，通过用水进行雾化，当温暖湿润的空气进入咽部，可缓解干燥状况，从而减轻咳嗽症状。
三、药物治疗：怀孕4个月咳嗽厉害，可能因上呼吸道感染引起，必要时可遵医嘱服用清热解毒药物，如风寒咳嗽颗粒、复方南板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。当感染得到控制后，不适症状会逐渐消失。此外，还可适当调整饮食结构，以新鲜的水果和蔬菜为主，避免食用辛辣、油腻食物，这样可减少对咽喉部的刺激；要保持室内空气流通，定期进行室内消毒，这些均有助于疾病恢复。
总之，怀孕4个月咳嗽厉害时要采取合适的方法进行应对，促进咳嗽症状缓解和身体康复。