胃火旺会出现嘴里发苦有异味、口干舌燥、大便干燥、牙龈肿痛出血等症状，以下是具体的情况及改善方法：
一、嘴里发苦有异味：胃中火气旺会使胃部功能失调，导致燥热内结，从而出现嘴里苦涩、口臭等现象。即使仔细刷牙漱口，这种口臭也难以改善。此时建议用清热利湿、疏肝泄胆的中药进行调理，比如可使用平车前、金钱草、菌陈蒿等熬制的汤药进行含漱，这样能逐渐缓解症状。
二、口干舌燥：胃火过旺时患者常会感到口干舌燥，且大量饮水也难以有效缓解。可以适当饮用菊花水或金银花水，也可以采用针灸的方法来改善，比如针刺内庭穴、太冲穴等穴位。
三、大便干燥：胃火旺盛会损耗体内津液，易出现大便干燥和排便困难等情况。若之前排便正常，突然出现大便干燥，很可能是胃火旺所致。可以口服清胃火的药物进行调理，如清胃黄连丸、大黄清胃丸、牛黄清胃丸、藿香清胃胶囊等。
四、牙龈肿痛出血：胃火旺会累及牙龈，导致牙龈肿痛、出血等。多数是因不良饮食习惯引起，常吃辛辣刺激性食物会导致胃热循环向上，从而引发牙龈肿痛、出血等症状。建议适当食用凉性食物，如黄瓜、苦菜、冬瓜等，同时避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
总之，胃火旺会引发一系列症状，可根据具体症状采取相应的改善方法，包括中药调理、饮食调整、针灸等，以缓解不适。