部分前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘距离宫颈内口小于20毫米但未达到宫颈内口。一般来说,部分前置胎盘需要密切关注孕期情况。
部分前置胎盘的病因
子宫内膜病变或损伤:多次流产、刮宫、剖宫产等手术史,会损伤子宫内膜,使得子宫蜕膜血管形成不良,胎盘为了摄取足够营养,会延伸到子宫下段,从而增加部分前置胎盘的发生风险。比如有过3次以上剖宫产史的女性,部分前置胎盘的发生率相对较高。胎盘异常:胎盘面积过大,比如多胎妊娠时胎盘面积较大,就容易延伸至子宫下段,导致部分前置胎盘。另外,胎盘形态异常,如副胎盘,也可能引发部分前置胎盘。
部分前置胎盘的孕期表现
阴道出血:在妊娠中晚期,可能会出现无诱因、无痛性的阴道出血。出血次数和出血量因人而异,有的可能只是偶尔少量出血,有的则可能出血量较多。例如,有的孕妇可能一次出血几十毫升,而有的可能会达到几百毫升。胎位异常:部分前置胎盘可能会影响胎儿的正常胎位,导致胎位异常的发生率增加。比如胎儿臀位、横位等胎位异常的情况相对常见于部分前置胎盘的孕妇。
部分前置胎盘的孕期监测
超声检查:孕期需要定期进行超声检查来监测胎盘位置变化。一般建议在妊娠28周左右进行超声检查明确胎盘位置,因为随着妊娠进展,胎盘位置可能会发生一定变化,但部分前置胎盘相对较稳定。通过超声可以清晰看到胎盘与宫颈内口的距离等情况。孕妇自身观察:孕妇自己要密切关注有无阴道出血情况,一旦出现阴道出血,不管量多少都要及时就医。同时要注意休息,避免剧烈运动、性生活等,减少对子宫的刺激,防止出血增多。
