孩子很瘦不长肉可根据具体原因进行处理，常见原因包括：
一、甲状腺功能减退。孩子甲状腺功能减退会导致甲状腺激素合成及分泌减少，进而出现很瘦不长肉的状况。对此，家长可在医生指导下给孩子使用左甲状腺素钠片、维生素B等药物进行治疗。左甲状腺素钠片可补充甲状腺激素，维生素B能起到一定的辅助作用。
二、营养不均衡。若孩子有挑食、偏食等现象，身体摄入的营养无法满足发育需求，就会表现为很瘦不长肉。这时家长应积极调整孩子的饮食结构，多补充富含蛋白质、脂肪的食物，同时加强饮食行为教育，尽量让孩子做到不挑食、不偏食。比如可以增加肉类、蛋类、奶类等食物的摄入。
三、肠胃不好。当孩子肠胃欠佳时，不能完全吸收食物中的营养，营养不足以支持身体发育，就会出现很瘦不长肉的情况。家长可遵医嘱给孩子服用醒脾养儿颗粒、益生菌等药物。醒脾养儿颗粒能起到醒脾开胃等作用，益生菌有助于调节肠道菌群。
总之，要根据孩子很瘦不长肉的具体原因采取相应的解决措施，以改善孩子的状况。