手臂内侧皮下长硬疙瘩可能涉及以下几种情况：
一、淋巴结肿大：
1.通常是由于感染细菌等病原体所引起，当局部出现炎症刺激时，会导致淋巴结肿大。
2.具体表现为手臂皮肤出现硬疙瘩。
3.患者可通过多喝水、注意休息来缓解，也可遵医嘱使用罗红霉素片、红霉素肠溶片等药物进行治疗。
二、皮脂腺囊肿：
1.一般是因为平时不注意皮肤清洁等因素，致使皮脂腺排泄管阻塞，皮脂淤积而形成囊肿物。
2.会让患者感觉手臂长了硬疙瘩，若伴有感染还会有红肿、疼痛等症状。
3.患者可使用阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物进行抗感染治疗，也可采取皮脂腺囊肿切除术等方式来改善。
三、脂肪瘤：
1.可能由遗传、慢性炎症等诱发，进而导致这种现象出现。
2.当肿瘤增大并压迫局部组织时，可能会有麻木、疼痛感。
3.较小的肿瘤可不处理，定期复查即可，瘤体持续增大时则需要通过手术切除。
总之，当发现手臂内侧皮下长硬疙瘩时，应及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，结合自身其他表现，明确具体病因后，遵医嘱选择合适的治疗方法。