双肾结石的治疗需根据结石大小、症状等情况综合判断。一般来说,直径小于0.6厘米的结石,可通过保守治疗促进排出,而较大的结石可能需要手术等方式处理。
保守治疗方法
增加饮水量:
每天饮水量要达到2000 - 3000毫升以上,大量饮水可以增加尿量,有助于小结石的排出。比如,可以每隔1 - 2小时就喝200毫升左右的水,分多次饮用。
调整饮食:
要限制草酸含量高的食物,像菠菜、苋菜、巧克力、坚果等都要少吃。同时,嘌呤高的食物也要控制,例如动物内脏、海鲜等。因为这些食物摄入过多可能会加重结石形成。
药物辅助治疗
排石药物:
有些药物可以帮助结石排出,如枸橼酸氢钾钠等。它能调节尿液的酸碱度,使尿液呈碱性,有助于尿酸结石等的溶解和排出。但药物的使用需要在医生指导下进行,因为不同情况适用的药物不同。
缓解疼痛药物:
如果结石引起疼痛,可能会用到非甾体类抗炎药,像双氯芬酸钠等,能起到缓解疼痛的作用。不过这类药物有一定的副作用,要谨慎使用。
手术治疗情况
体外冲击波碎石:
适用于直径在2 - 5厘米之间的肾结石。它是利用冲击波聚焦后作用于结石,使结石破碎,然后随尿液排出体外。一般来说,单次体外冲击波碎石的费用大概在1000 - 3000元左右,但具体费用因地区和医院有所不同。
经皮肾镜碎石取石术:
对于较大的肾结石,如直径大于2厘米的结石,可能需要做经皮肾镜碎石取石术。这种手术是通过建立经皮肤到肾脏的通道,然后用肾镜找到结石,再用碎石设备将结石击碎并取出。手术的创伤相对较大,但能有效处理较大的结石。
定期复查
不管是采用哪种治疗方式,都需要定期复查。一般建议每3 - 6个月做一次泌尿系统超声或者CT检查,观察结石的变化情况以及肾脏的功能等。如果结石复发或者出现新的问题,可以及时调整治疗方案。
