酒精肝硬化的治疗需要综合多方面措施。一般来说，治疗酒精肝硬化首先要严格戒酒，这是阻止病情进展的关键一步，通常需要患者坚定地持续戒酒，可能需要几个月甚至更长时间来彻底摆脱酒精依赖。
病因治疗方面
严格戒酒： 酒精是导致肝硬化的主要原因，患者必须绝对戒酒。研究表明，持续戒酒6个月以上，有可能使肝脏的炎症和纤维化得到一定程度的改善。如果患者不能严格戒酒，病情会持续恶化，肝硬化会进一步进展。营养支持： 要保证患者摄入充足的营养。比如，每日应提供足够的热量，一般成年人每天每公斤体重需要30~35千卡的热量，同时补充丰富的维生素，尤其是B族维生素等。还可以适当补充蛋白质，对于有肝性脑病倾向的患者，要控制蛋白质的摄入量，而没有肝性脑病的患者，每天每公斤体重可摄入1~1.5克蛋白质。
药物治疗方面
保肝药物： 可以使用多烯磷脂酰胆碱等药物来保护肝细胞。多烯磷脂酰胆碱能够修复肝细胞膜，促进肝细胞的再生和修复。还有水飞蓟素类药物，如复方益肝灵等，具有稳定肝细胞膜、保护肝细胞的作用。抗纤维化药物： 像安络化纤丸等药物可能有一定的抗纤维化作用。它们可以抑制肝星状细胞的活化，减少胶原的合成，从而延缓肝纤维化的进展，但药物起效相对较慢，需要长期服用观察效果。
并发症治疗方面
腹水治疗： 如果出现腹水，要限制钠和水的摄入，每日钠盐摄入量应限制在2~3克，水的摄入量限制在1000毫升左右。还可以使用利尿剂，如螺内酯和呋塞米联合使用，一般开始时螺内酯40毫克每日3次，呋塞米20毫克每日3次，根据利尿效果调整剂量，但要注意防止电解质紊乱。如果腹水严重，还可能需要腹腔穿刺放腹水，并补充白蛋白。上消化道出血治疗： 若发生上消化道出血，要立即采取措施，如使用生长抑素减少门静脉血流量，从而降低门静脉压力，达到止血的目的。同时要积极补充血容量，防止休克。