关键点：一坐起来就头晕目眩想吐可能是耳石症、梅尼埃病、体位性低血压导致，应根据具体病因治疗，如耳石症采取复位治疗和用桂利嗪等药物，梅尼埃病用培他啶等药物对症止晕，体位性低血压可服用奥曲肽等药物并注意饮食调整。
一、耳石症：
耳石症的主要表现为头晕想吐、视物旋转等，严重时还可能出现耳聋、耳鸣。其症状具有发作性，持续时间较短，数秒钟至1-2分钟不等，通常在头部位置转动时突然出现。治疗上主要采取复位治疗，常用的药物有桂利嗪、异丙嗪等。桂利嗪可缓解血管痉挛，改善脑部血液循环；异丙嗪具有抗组胺及镇静作用，能减轻眩晕等症状。
二、梅尼埃病：
梅尼埃病患者会有持续性的头晕目眩想吐症状，且较为严重，使患者不敢轻易活动头部。当坐起来时，由于体位突然变化会加重症状。对于梅尼埃病患者主要进行对症止晕治疗，常用药物包括培他啶、地西泮、苯海拉明等。培他啶能扩张脑血管，改善脑循环；地西泮有抗焦虑、镇静催眠作用，可缓解眩晕带来的不适；苯海拉明能竞争性阻断组胺H1受体而产生抗组胺作用，减轻眩晕、呕吐等反应。
三、体位性低血压：
一般情况下卧位血压较高，坐位或直立位血压偏低。突然坐起时可能引起一过性血压下降，导致脑部低灌注，从而出现脑供血不足、小脑供血不足等情况，患者主要表现为头晕想吐、视物模糊，以及平衡障碍和共济失调等。可通过服用一些对抗低血压的药物来控制病情，如奥曲肽、氟氢可的松等。同时，平时要注意调整饮食摄入量，尽量选择少食多餐的饮食方式。奥曲肽可减少内脏血流量，升高血压；氟氢可的松能增加水钠潴留，提升血压。
总结概况提示：坐起时头晕目眩想吐的原因多样，不同病因的症状特点及治疗方法各有不同，应准确诊断并采取针对性的治疗措施，以缓解症状和改善病情。同时，在日常生活中要注意相关疾病的预防和保健。